Енциклопедія

Спалах Еболи 2014–16 - Опис, етапи, експериментальне лікування та виклики -

Спалах Еболи 2014-16 років , який також називають спалахом Еболи 2014 року в Західній Африці або спалахом Еболи 2014 року , спалахом хвороби вірусу Ебола, яка спустошила країни західної Африки в 2014-16 роках, і відзначилася своєю безпрецедентною величиною. До січня 2016 року кількість підозрюваних та підтверджених випадків становила понад 28600, а кількість смертей становила близько 11300, що зробило спалах значно більшим, ніж усі попередні спалахи Еболи разом. Однак фактична кількість випадків та смертей була набагато більшою, ніж повідомлялося. Вірус-збудник був різновидом заїрського еболавірусувідомий як вірус Ебола (EBOV) - найсмертоносніший з еболавірусів, який спочатку був виявлений в 1970-х роках у Центральній Африці. EBOV походить від еболавірусів, що переховуються плодовими кажанами.

Ебола;  еболавірус

Детальну інформацію про види еболавірусу, інші спалахи хвороби та перебіг інфекції див. У статтях Ебола та еболавірус.

Перші випадки

Ретроспективне розслідування показало, що EBOV вперше почав хворіти людей на заході Африки в грудні 2013 року. Першою жертвою, підозрюваною у справі індексу, стала дворічна дитина, яка померла на початку того ж місяця в селі Меліанду в префектурі Гекеду на півдні Гвінеї. . Хвороба дитини характеризувалася лихоманкою, діареєю та блювотою. Подібна хвороба забрала життя інших людей у ​​Меліанду в наступні тижні.

Ланцюг передачі розширився на початку лютого 2014 року, коли медичний працівник лікарні в Гекеду захворів і був доставлений до лікарні в сусідній Маценті для лікування, але згодом там помер. Лікар лікарні Macenta, який лікував цю особу, захворів на захворювання і помер наприкінці лютого. Приблизно в той самий час члени сім'ї та інші, хто контактував з лікарем, захворіли; деякі з цих людей були в Маценті, а інші - у Кіссідугу (де відбувались похорони лікаря) та Нзерекоре.

Приблизно в середині березня зразки, вивезені на лабораторний аналіз, дали позитивний результат на наявність еболавірусу, що змусило службовців охорони здоров’я Гвінеї повідомити Всесвітню організацію охорони здоров’я (ВООЗ) про спалах Еболи. Також підозрювались випадки у Ліберії та Сьєрра-Леоне.

Ескалація спалаху

Після повідомлення ВООЗ співробітники Міністерства охорони здоров'я Гвінеї та працівники гуманітарних служб "Лікарі без кордонів" створили ізоляційні відділення в префектурах Гекеду та Мацента. ВООЗ залучила до регіону експертів з охорони здоров'я для надання допомоги у спостереженні та контролі за захворюваннями, що включало зусилля з підготовки громадських працівників щодо виявлення хвороб та безпечного поховання померлих жертв. В кінці березня в Ліберії були організовані контрольні заходи за повідомленнями про підозру на зараження та лабораторне підтвердження двох випадків у окрузі Лофа на кордоні південної Гвінеї.

Хвороба вірусу Ебола;  миття рук

Незважаючи на вжиття заходів контролю, серед координаторів допомоги зростала стурбованість масштабами спалаху захворювання в Гвінеї та особливо розподілом справ у багатьох районах. Протягом квітня та по травень ситуація в Ліберії стабілізувалась, і Сьєрра-Леоне, здавалося, не зазнала змін. Однак у Гвінеї спалах зростав поступово, досягнувши столиці країни Конакри, а також префектур у центральних та західних регіонах.

Наприкінці травня ситуація помітно загострилася. У Сьєрра-Леоне службовці охорони здоров’я повідомили про перші лабораторно підтверджені випадки в країні; переважна більшість була з району Кайлахун, який межував з Гекеду. У Ліберії також почав спостерігатися ріст випадків захворювання, який поширився на округи Монтсеррадо, Маргібі та Німба. У відповідь ВООЗ та агентства-партнери залучили до регіону додаткових експертів та обладнання. Однак із початком спалаху почав з’являтися опір громади. Протягом червня та липня зусиллям по стримуванню все більше заважали місцевий опір та ворожість до лікарів, втеча осіб, які підозрюють цю хворобу, численні місцевості, що перебувають, та транскордонне переміщення інфікованих. У деяких громадах працівникам гуманітарних служб загрожували фізичні загрози,а перешкоди, встановлені через дороги, заважали працівникам дістатися до сіл із підозрою на випадки. Попередження про поїздки для симптоматичних осіб, які виїжджають із постраждалих частин Африки, залишились без уваги. Наприкінці липня інфікований державний службовець подорожував літаком з Ліберії до Лагосу, Нігерія, де згодом помер. Пізніше медичні працівники, які безпосередньо контактували з ним у Лагосі, захворіли на цю хворобу.

8 серпня Генеральний директор ВООЗ Маргарет Чан оголосила спалах надзвичайної ситуації у галузі охорони здоров'я - лише втретє, коли ВООЗ зробила таку заяву з моменту прийняття нових міжнародних правил охорони здоров'я в 2005 році. Наступного дня Гвінея посилила прикордонний контроль з Ліберією та Сьєрра-Леоне. Загальна кількість випадків у кожній із цих двох країн перевищила кількість у Гвінеї. У середині серпня співробітники гуманітарних служб на місцях спалаху хвороб в регіоні відзначили, що кількість випадків смертності та випадків смерті - це заниження. Наприкінці місяця Сенегал повідомив про випадок Еболи; заражена особа втекла з Гвінеї.

У вересні, коли спалах продовжував збільшуватись, зусилля з іноземної допомоги розширились. Президенти США Барак Обама здійснив, за оцінками, 3000 військовослужбовців (в кінцевому підсумку було розгорнуто близько 2800) та мільйони доларів додаткових ресурсів для надання гуманітарної допомоги, спрямованої на управління Еболою під контролем, головним чином у Ліберії, яка зазнала найбільшої сукупної кількості випадків та смертей серед постраждалих країн до спалаху. Кубинські службовці охорони здоров'я планували направити десятки лікарів, медсестер та інфекціоністів до Сьєрра-Леоне. Подібним чином інші країни, включаючи Китай, Францію та Великобританію, оголосили про плани направити медичних працівників, запаси та інші види допомоги для збільшення існуючих зусиль з надання допомоги у Західній Африці. На той час Організація Об'єднаних Націй підрахувала, що для боротьби із спалахом захворювання потрібно 1 мільярд доларів,тяжкість якої була описана як непересічна.

Наприкінці вересня побоювання, що спалах пошириться за межі Африки, були реалізовані, коли Центри контролю за хворобами США (CDC) підтвердили перший діагноз Ебола, поставлений на американській землі. Пацієнт, чоловік, який проживав у Ліберії, захворів приблизно через тиждень після прибуття в Даллас, штат Техас, де він був у гостях у сім'ї. За кілька днів до вильоту в США він безпосередньо контактував із хворою жінкою в Монровії. Десятки людей у ​​громаді Далласа були прямо чи опосередковано піддані захворюванню внаслідок хвороби чоловіка. Згодом він помер. Приблизно в той час іспанські службовці охорони здоров'я підтвердили, що медсестра в мадридській лікарні заразилася Еболою, доглядаючи за місіонером, якого привезли назад до Іспанії із Західної Африки після зараження.Це була перша задокументована передача хвороби, яка сталася за межами зони спалаху на заході Африки.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found